Согласно исследованию, опубликованному в научном журнале Radiology, люди, которые курят или страдают диабетом, могут быть подвержены повышенному риску кальцификации в области мозга, ответственной за память.
Актуальность проблемы
Деменция является одной из основных проблем общественного здравоохранения, которая встречается у десятка миллионов людей во всем мире. Одним из направлений исследования деменции был гиппокамп, структура мозга, важная как для хранения краткосрочной, так и долгосрочной памяти. Болезнь Альцгеймера, наиболее распространенный тип деменции, связана с атрофией гиппокампа.
Исследователи предположили, что аномальные накопления кальция, или кальцификация, в гиппокампе могут быть связаны с сосудистыми нарушениями, которые могут способствовать атрофии гиппокампа и последующему ухудшению познавательной способности. Однако опубликованные исследования о связи между кальцификацией гиппокампа и когнитивными нарушениями ограничены.
«Мы знаем о том, что накопления кальция в гиппокампе, особенно с возрастом, увеличиваются», — сказала автор исследования Эстер Дж. М. де Браувер (Esther J.M. de Brouwer), сотрудник медицинского центра при Университете в Утрехте, Нидерланды (University Medical Center in Utrecht, the Netherlands). «Однако мы не знали, связана ли кальцификация в гиппокампе с когнитивной функцией».
Достижения в области визуализации дали возможность изучить роль кальцификации гиппокампа при деменции. Развитие мультипланарных КТ-сканов мозга позволило лучше различать кальцификацию гиппокампа и кальцификацию в соседних мозговых структурах, таких как сосудистое сплетение.
«Многократное КТ-сканирование позволяет визуализировать гиппокамп в разных анатомических плоскостях, например, сверху вниз, справа налево и спереди назад», — сказала де Браувер.
«Перед КТ-сканированием кальцификацию гиппокампа зачастую ошибочно принимали за кальцификацию сосудистого сплетения. Поэтому при КТ-сканировании кальцификацию гиппокампа лучше отличают от кальцификаций в других областях».
Материалы и методы обследования
Де Брауэр с соавторами исследования изучили связь между факторами риска для сосудов, такими как высокое артериальное давление, диабет и курение, а также кальцификацию гиппокампа. Они также оценивали влияние кальцификации на когнитивную функцию.
Исследовательская группа включала 1 991 пациента, средний возраст которых 78 лет, которые посетили клинику Dutch hospital в период с 2009 по 2015 год. Пациентам были проведены стандартные диагностические обследования, включая когнитивные тесты и компьютерное сканирование мозга. Исследователи проанализировали КТ-сканирование на наличие и тяжесть уровня кальцификации гиппокампа.
Результаты научной работы
Из 1 991 пациента у 380, или 19,1%, была обнаружена кальцификация гиппокампа. КТ-сканирование показало, что пожилой возраст, диабет и курение были связаны с повышенным риском кальцификации гиппокампа.
Хотя исследование не предназначалось для окончательного определения того, что курение и диабет увеличивают риск кальцификации гиппокампа, результаты настоятельно указывают на эту связь.
«Мы действительно считаем, что курение и диабет являются факторами риска», — сказала де Браувер. «В недавнем исследовании гистопатологии кальцификации гиппокампа было выявлено проявление сосудистой патологии. Хорошо известно, что курение и диабет являются факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому вероятность того, что курение и диабет являются факторами риска кальцификации гиппокампа не подвергается сомнению”.
Не было никакой связи между наличием и тяжестью кальцификации гиппокампа и когнитивной функцией; удивительный вывод, по словам де Брауэр, с несколькими возможными объяснениями.
«Гиппокамп состоит из разных слоев, и, возможно, что кальцификация не повредила структуру гиппокампа, которая важна для хранения памяти», — сказала она.
Выводы
Ученые планируют провести дополнительные исследования в разных группах людей, чтобы лучше понять возможные связи между кальцификацией гиппокампа и когнитивными проблемами.
Авторы другого исследования утверждают, что кальцификация коронарных артерий является предиктором развития сердечно-сосудистых заболеваний у больных с хроническими заболеваниями почек.
